2008年2月2日

~ Memories of Tomorrow

是一部很日本風格的電影, 調子慢慢的, 很平實的電影, 我想大部分的X世代的人看了之後, 會心有戚戚焉吧, 努力工作27年後, 好不容易達到一個社會認可的職位, 一切都十分美好時, 自己卻悄悄的罹患阿茲海默症, 什麼是你最後時間會浮現在腦中的, 是家人 工作, 興趣, 還是.......


我並不知道自己什麼時候會走到人生的十字路口, 什麼時候會徬徨無助, 像個小孩子般的狂哭但是我知道現在會做好準備, 寫這個blog 爬山, 下圍棋, 如果時間真的到, 只好從容離去。


阿茲海默症

明日的記憶Memories of Tomorrow

★導  演:【在世界中心呼喊愛】堤幸彥
★主  演:【來自硫磺島的信】渡邊謙、【座頭市】樋口可楠子、【醫龍】坂口憲二、
                      【華麗一族】吹石一惠、【醫龍】水川朝美、【蜂蜜幸運草】田邊誠一、
                      【白色巨塔】及川光博、【大搜查線】袴田 吉彥、
                      【令人討厭的松子的一生】香川照之


★劇情簡介:
日本票房突破25億日幣 逾200萬人噙淚推薦如果過了明天 我連你都忘記了 也請你緊握我的手 陪我繼續走下去…


★日本奧斯卡最佳影片、男女主角、配樂、劇本五項大獎提名
★日本票房勇破25億日幣,超過250萬觀眾感人推薦,97%觀眾給予高度肯定
★渡邊謙榮獲日本奧斯卡男主角獎、日本藍絲帶男主角獎、等五項電影最佳男主角獎


如果過了明天 我連你都忘記了 可否還是緊握我的手 陪我繼續走下去….



佐伯雅行(渡邊謙)是知名廣告公司主管,工作賣力認真,不但受老闆肯定,也備受下屬愛戴。他能無憂地在職場打拼,是虧得溫柔體貼的妻子枝實子始終默默支持, 兩人甜蜜的感情羨煞許多人。而女兒梨惠也即將出嫁,還有個未出世的小外孫,幸福似乎始終圍繞在他身旁。直到某日,他因為不堪長期頭痛暈眩的困擾而就醫,這 才驚覺原來自己的健康早在不知不覺中流逝。


他開始想不起來每天一起工作的同事長什麼樣子,每天上班都要經過的街道,卻變成了陌生的風景,上一秒鐘才訂好開會的時間,下一秒卻完全忘記……

直到有一天,佐伯不知不覺來到當年與枝實子相識的地方,他想起年輕時候彼此承諾相愛一生,想起了那時她說「我願意」的溫柔語調,卻怎麼也想不起她的模樣。枝 實子回家找不到佐伯的蹤影,無助之餘,便也來到這個回憶之所。看到佐伯從前方走過來,她好想上前給丈夫一個擁抱,只是佐伯看著眼前這位眼中盈滿淚水的女 子,覺得既熟悉又陌生……

阿茲海默症症狀

記憶的喪失可能是阿茲海默症最顯而易見的的病徵,尤其是記不住前不久才發生的事或是最近才獲得的訊息。初始的症狀細微而漸次的出現,不易察覺,而且這些症 狀也可能出現在其他的失智症並非阿茲海默症特有。例如:在熟悉的地方迷路,忘了某件事做了沒,老是舊事重提或是無法學新東西。病情惡化時,患者可能會在談 話時沒辦法找到適當的用字或是無法做重大的決定。


阿茲海默症其中一項最令人痛苦的地方是患者有時會沒辦法認得親友。患者的性格也可能變得異常的煩躁,偏執多疑,不喜歡與人互動。到後期,患者可能會出現在 街上遊蕩,迷路回不了家的情形。新的研究顯示阿茲海默症患者腦部處理視覺和空間訊息的區域可能受到損傷。



這可說明患者為何會有沒辦法認出自己在哪兒或是搞 不清方向的問題。患者也可能變的不專注,因此無法照料他們自己日常身體的各種需要。阿茲海默症患者腦部其他對記憶很重要的區域亦受到影響,例如基底前腦 (basal forebrain)以及海馬迴(hippocampus)。許多為阿茲海默症所苦的人死於其它的原因,像是肺炎 (pneumonia)。由診斷確定日算起,阿茲海默症的病人一般可有6-8年的壽命,但仍許多患者存活超過20年。

阿茲海默症患者的症狀個別差異很大,但是最終每一個患者的症狀都會持續惡化。許多行為上的改變伴隨著阿茲海默症—憂鬱、偏執狂和妄想。然而,阿茲海默症目前是無法治癒的,雖然某些治療似乎有一些效果。

藥物治療

只有 Cognex 以及 Aricept兩種治療阿茲海默症的藥物獲得美國食品藥物管制局(US Food and Drug Administration ,簡稱FDA)的認可。這些藥物是膽鹼酯分解酵素抑制劑cholinesterase inhibitors (非商標名稱分別為 tacrine and donepezil) Cholinesterase是乙醯膽素(acetylcholine)分解反應中的關鍵酵素,這些藥物藉著阻斷膽鹼酯分解酵素 (cholinesterase)的作用來抑制乙醯膽素(acetylcholine)的分解。兩種藥物都可以增加腦中乙醯膽素 (acetylcholine)的含量。兩種藥物皆可延緩記憶的喪失,並且有助於患者執行日常起居所需的動作。



很重要的一點是這些藥物並不能治癒阿茲海默 症,它們只能減輕阿茲海默症的症狀。 

由於Tacrine 對於肝臟的某些酵素有副作用,為此而研發的新藥rivastigmine可能就快要得到FDA認證。這種藥物專門作用在腦部,而不會對肝臟的酵素造成影響。另外至少還有17種治療阿茲海默症的藥物正等著美國FDA的核准。 


其它的治療方法


維他命E(一種抗氧化劑)和阿司匹靈(一種抗發炎藥物)被認為對於阿茲海默症具有療效。但這兩者是如何減緩阿茲海默症的症狀,目前尚不清楚。曾有研究者推測維他命E可以保護神經細胞的細胞膜不會受到具破壞性氧化作用(oxidation)的傷害。

研究顯示某些人工器材(architectural designs)可用來輔助阿茲海默症患者。例如:在建築物中張貼公告建築的平面圖可以讓迷路的阿茲海默症患者藉此找到他們房間的位置。藉著一些小標示或圖形提醒患者該做某些事,可以幫助患者集中注意力。每天都依著相同的作息來進行事物也有助於患者記起自己現在該做什麼事。 


某一些研究顯示一種名為銀杏(Gingko Biloba )的植物對於阿茲海默症的症狀有些許療效。
內華達洲立大學醫學院的Harry S.Goldsmith 醫師對於醫治阿茲海默症曾提出頗受爭議的外科手術治療方式(controversial surgical treatment for AD)。他將腹部支撐器官用的腹腔內網膜組織omentum移入腦部。或許是因為omentum的化學性質,這樣的處理方式可改善阿茲海默症患者的短期記憶但是此治療法需要進一步的研究結果來解釋為何這樣的手術具有療效。